Embarazo, puerperio e Internet!!

Para que estamos con cosas. Estar embarazada del primer hijo es la raja!. Eres la novedad de la familia, todo el mundo te cuida, te miman, en el trabajo todo el mundo te da comida y te hacen descansar cada media hora, todo el mundo te llama, te encuentran super linda y celebran tus fotos. Pero lo mejor, es que una vez que sales con prenatal o licencia médica, tienes todo el tiempo del universo para hacer mil cosas. Eso es realmente maravilloso. Pasar tardes enteras haciendo nada tirada en la cama mirando como se me movía la guata. Comer cosas ricas mientras veía tele. Salir a vitrinear hasta que la hinchazón de pies me lo permitiera...ahhh que bellos tiempos. Ahora que ya tengo un hijo, no me imagino estando embarazada de otro jaja.. la sensación que me da en este momento es pánico jajajaja...

Cuando estuve embarazada de Pedrito hermoso, lo pase muy bien. Tenía placenta previa que en un principio fue oclusiva total, así que me mandaron a descansar el resto del embarazo a partir de las 24 semanas más o menos. Así que estuve casi la mitad del embarazo en casa. Eso me permitía tener demasiado tiempo a veces jaja. Al principio era cachilupi, porque hacía caminatas en la tarde, salía a hacer mis cosas tranquila y mantenía mi casa como me gusta...como una vil casa piloto.

Pero con el correr de las semanas, las caminatas eran más cortas, la panza era  muy grande y empecé a sufrir de pubalgia, lo cual me tuvo las últimas semanas con harto dolor incluso en reposo. Recuerdo que una noche me salió llanto porque no me podía levantar al baño jaja. los vitrineos se hacían más cortos porque era verano y si salía antes de las 18 horas, llegaba toda sopeada a la casa de tanto calor. y además dejé de manejar porque como tengo las patitas cortas quedaba encima del volante. Y eso de caminar para competir por el colectivo con  una guata de más de 30 semanas era bien fome.

Bueno, en esos momentos en los cuáles el aburrimiento se apoderaba de mi ser, fue cuando la world wide web, me salvó la vida. 

Primero, las redes sociales. Una vez que dejas el trabajo, pierdes el roce social y te ves con los precisos, entonces una buena manera de saber que pasa en el mundo desde la comodidad de tu cama o sofá favorito es estar conectada a facebook, whatsApp y twitter. Estas redes sociales fueron las primeras que me absorbieron, porque me permitía estar más conectada con mis amigas, las mantenía al tanto de mis ecografías y mandaba fotos de Pedro, de mi guata y todas esas cosas que hacemos las embarazadas.

Después por culpa de mi querida amiga Jocelyn, caí en las redes de Pinterest. Una de mis aplicaciones favoritas. Es totalmente adictivo!. Además nos tocó planificar nuestro matrimonio estando embarazados, así que me pasaba horas y horas mirando ideas y haciendo tableros de un sin fin de cosas de  matrimonio. Además de tableros de cosas de guaguas obvio. 

Para las que aun no conocen Pinterest (lo cual es inaceptable), es una aplicación en la cual puedes buscar cualquier cosa, pero con la gracia que puedes armar "tableros" donde se van archivando las ideas que más te gustan con sus respectivos link, de tal manera que queda todo guardado en forma ordenada para cuando necesites las ideas. MA - RA - VI -LLO -SO. Esta de más decir que nuestro matrimonio fue totalmente planificado con ideas de pinterest, y otras locuras que se nos ocurrieron después.

En esa época de embarazo grave jaja, veíamos "Master Chef" y twitter salía al baile. Ver un programa de televisión de moda y estar al mismo tiempo siguiéndolo en twitter es otra cosa. Sólo me metía a twitter cuando algo "importante" estaba pasando en algún programa o en algún evento deportivo relevante. Y era muuuuuy entretenido.

Después cuando ya estaba en estado de ballena varada en el sofá jaja, llegó Netflix. Todo el  mundo hablaba de eso y bueh!, había que probar. Resulta que yo no tengo smart Tv, pero esa navidad del 2014 le regalé a mi esposo una tablet que él tanto quería. Cuento corto, me apoderé de la tablet y mi esposo nunca la ocupó jaja. Un buen día me di el tiempo y me hice una cuenta en netflix que aun comparto con una amiga. Una vez adentro necesitaba ver algo, obvio. Y ahí llegó mi perdición de los últimos meses de embarazo...Breaking Bad. Si estas embarazada y tienes tiempo, hay que verla!. Ganadora de infinitos Emmy's, obra maestra de la televisión gringa, catalogada por algunos como la mejor serie de la historia de las series. Así de corta. Me devoré las 5 temporadas en lo que me quedó de embarazo, la terminé de ver con Pedro en brazos eso si.

Ahora netflix nos tiene agarrados con "House of Cards", excelente serie sobre la corrupción en la política, a ratos un poco enredada, pero esta muy bien construida, me tiene fascinada.

Obviamente Netflix tiene también una infinidad de películas, series, documentales, etc. que garantizan horas y horas de entretención fácil.

Otra red social que me agarró, fue Instagram. Más allá de postear fotos a tontas y a locas como hice en un principio, esta red social sirve para compartir datos, secretos, historias, dar a conocer páginas, eventos y por último es un lugar donde puedes comprar muchas cosas. La mayoría de la gente que vende, hace envíos a regiones y yo he tenido  muy buena experiencia hasta ahora.

Una aplicación que sirve mucho también, es YAPO. Esta página vale oro cuando te estas cambiando de casa o cuando tienes un hijo chico (o ambas, como en nuestro caso), vender lo que ya no usas, y comprar cosas impecables de segunda mano a buen precio es realmente útil. hemos vendido y comprado cosas en tiempo record, lo cual no es malo. Hasta ahora puras buenas experiencias con www.yapo.cl

Estoy de acuerdo con que el exceso de smartphones y redes sociales y todo eso es perjudicial y que te aleja del mundo real y bla bla. Pero ojo, cuando estas embarazada o recién parida, sobre todo los primeros 3 meses, la soledad y al aburrimiento a ratos son infinitos y de alguna manera el internet nos mantiene "cerca" de las amigas que no te pueden ir a ver, de la tienda a la que ya no tienes tiempo de ir, tienes información de cualquier tipo a la mano,etc. Yo pagué mis cuentas mientras daba teta sin ningún problema y eso fue un alivio tremendo, compré cosas para Pedro con despacho a domicilio y en 24 horas ya tenía las cosas en la puerta de mi casa. Cuando quería limpiar a mi hijo por primera vez cuando llegamos a casa, mi amiga Andrea me enseño a hacerlo, por WhatsApp!!, Sí, ahora estoy media adicta a mi teléfono y me siento incompleta si no lo tengo cerca o si se descarga y no tengo el cable a mano, pero esas horas interminables de lactancia materna se hicieron harto más llevaderas con el celular o la tablet a la mano.

Ahora tengo super claro que tengo que alejarme más del teléfono y compartir con el hijo y toda la parafernalia de la maternidad, y debo ser honesta, me resulta difícil, pero ahora que Pedro está más grande, hacemos más actividades juntos y puede que este un poquiiiito menos atenta al teléfono, pero ya tú sabes, en cualquier momento la guagua puede hacer alguna gracia que puede ser éxito seguro en las redes sociales jajaja.

Me imagino que si tengo algún día otro hijo no tendré este problema, porque con suerte sabré donde tengo el teléfono...

Cómo ha sido para uds, el tema?, alguna aplicación interesante que quieran compartir? las critican por el uso de smartphones? espero sus comentarios... saludos tribu!!!

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El destete..

Nuestra familia ha cumplido un año de lactancia materna, según nosotros muy exitosa. Pedro ha crecido sano, y hasta ahora sólo ha presentado los problemas típicos de los niños de su edad, y se ha enfermado más que nada debido a que asiste a la sala cuna regularmente.

La lactancia ha sido toda una aventura, con altos y bajos, con momentos de angustia, de alegría, de incertidumbre, etc. Pero con harta paciencia y con el apoyo de mi esposo, hemos sorteado las distintas etapas hasta llegar a este punto y el balance es largamente positivo.

La OMS recomienda la lactancia materna hasta los 2 años, y de ahí en adelante hasta que mamá e hijo lo estimen conveniente. Todo esto obviamente ya tomado de la mano con el proceso de introducir otros alimentos en la dieta del niño. Que es otro hito en el desarrollo de nuestros cachorros.

Debo decir que el día del cumpleaños de Pedro me sentí muy orgullosa (en silencio) por haber llegado a mi anhelada meta de un año de lactancia materna. Sobre todo cuando justo hace un mes mas menos, había tenido un periodo de incertidumbre al respecto. Porque mi hijo ya no es guagua y esta en toda la onda de conocerlo todo y de hacer todo y esta tan fascinado con el mundo que lo rodea, que ni hambre le da. Me cuesta algunos días darle teta en el día, me mira con cara de "estoy ocupado, no me molestes, déjame solito". Y es así como algunos días me ataca la pena, porque pienso que se acerca el momento del destete. Y se me parte el corazón.

Dar teta ha sido la experiencia más sublime que me ha tocado vivir. así de maravilloso es. El nivel de sacrificio y entrega que uno alcanza va más allá de lo que alguna vez pensé que podría hacer por otra persona. La sensación de poder, de orgullo al tomar conciencia de que tú haces crecer a tu hijo con tu alimento, es algo que me ha dejado muchas veces sin palabras, me deja con los ojos llenos de lágrimas de alegría mientras doy teta en la penumbra de la madrugada.

Y es tan cómodo, barato y práctico!, aún si compramos el extractor eléctrico más caro, con todos los accesorios, aún así nos  estamos ahorrando una millonada de plata que vale la pena el sacrificio.

Después de esos días de crisis en los cuales mi hijo le hacía "el quite" a la teta, resulta que parece que pasamos por un brote de crecimiento, porque tomo teta hasta que se cansó!, entonces estoy confundida. Será que de a poco esta dejando el pecho?, o en realidad algunos días se distrae más que otros?
Ayer fuimos al control del año de vida, y Pedro esta por debajo de lo normal en peso y talla para la edad, pero normal en peso para la talla. El doctor me dijo que esto último es lo que importa después del año de vida y que Pedro por haber sido pequeño para la edad gestacional al nacer hay que darle más tiempo para crecer. Me dijo que la lactancia materna estaba bien y que evaluara yo si deseaba implantar leche de fórmula. Y ahí es donde viene el dilema.
Mi hijo se ve sano, feliz, activo (muy activo), toma teta y no llora de hambre. Se come todas sus comidas y sus postres. pero desde el control anterior ha subido poco de peso. Y a pesar del apoyo del doctor en continuar con la lactancia, yo estoy preocupada. Porque siempre digo, la lactancia materna es genial, pero siempre y cuando mamá e hijo estemos bien, y Pedro esta bien, pero podría estar mejor???
He estado falta de confianza y en ese sentido  mi esposo a ha sido muy apoyador al respecto y me dijo que me lo tomara con calma, que mi leche es suficiente y que llegar hasta el año de lactancia ya es un gran logro y que el resto es por añadidura, que el respeta si decisión cambiar la lactancia, pero sobre todo me dice que Pedro no necesita leche de tarro aún. Mi marido me recoge del suelo y me da todo el ánimo para que sigamos adelante en la misión. Es raro porque hasta ahora no había tenido ningún indicio de tener que dejar de dar teta, y en todo caso mi hijo aun no quiere dejarla, pero no puedo evitar tener la duda si estoy haciendo lo correcto.

Aprovechando que me enfrento a esta posibilidad de entrar al mundo del destete y siendo yo una mamá ñoña, me puse a leer al respecto para estar más preparada para aquel momento. Lo primero que me quedó claro es que mi idea que dejar la teta significa que el niño "ya no te necesita tanto", esta lejos de ser real..sino que más bien.. es todo lo contrario.

Sabemos que la lactancia materna no solo es alimento. Sino también amor, consuelo, compañía, vínculo, cercanía, etc. Es suplir las necesidades nutricionales y emocionales de tu hijo (a), por lo tanto al retirar el pecho, tendrás que buscar la manera de satisfacer las necesidades emocionales de otra forma, y eso podría requerir más paciencia y creatividad que al dar teta.
El dejar de dar teta implica un adaptación emocional en la madre y el hijo, y como les contaba antes, también incluye a la pareja. Es una decisión que se toma en familia y primero respetando los tiempos del niño, Debe ser un proceso, no se puede destetar bruscamente al bebe, para así respetar las necesidades nutricionales y emocionales de tu hij@.
Se puede partir espaciando las tomas e invitando al niño a hacer otras cosas divertidas. Cuando están ya comiendo es más fácil porque ahí ya reemplazamos algunas tomas por comidas. La alternativa a la teta se debe presentar antes de que tenga ganas de tomar pecho para evitar conflictos.
Cuando quiera de mamar, le puedes dar un poco y luego invitarlo a hacer otra cosa. Como el pecho no sólo es alimento tendrás que dar extra mimos a tu bebé. Hay que buscar nuevas formas de afrontar las circunstancias en las cuales habitualmente tu hijo pide el pecho. Ahora si la situación se vuelve difícil, (o si tu hij@ se enferma por ejemplo)  es mejor dar teta e intentar de nuevo otro día. Siempre respetando el tiempo del niñ@.
Si sigues dando leche por un tiempo más, mal no le hará, así que tranquila. Otra alternativa es hacer un destete parcial, dando relleno de día y teta en la noche y así aprovechas regalonear y relajarte junto a tu bebé además de entregarle defensas y alimento valioso.
Se debe extraer leche en caso necesario para evitar una mastitis, poco a poco la producción bajará.
El padre es fundamental en la toma de decisiones, en el apoyo hacia la madre y nos puede ayudar dando contención y consuelo alternativo al que entrega la mamá la momento de lactar.
Hay que tratar de no juntar el destete con algún otro acontecimiento de tu vida o de la vida de tu bebé para no agregar estrés innecesario al proceso (ingreso a sala cuna, cambio de casa, alimentación complementaria, entrada al trabajo, etc)
Pasa tan rápido el tiempo!, veía tan lejanas estas circunstancias y aquí estoy preguntándome que hacer, Es particularmente divertido siendo que yo he hecho cursos de lactancia!!, pero eso no hace más que evidenciar que la crianza de un hijo va más allá de los libros, blogs, google, etc. Se trata de confianza, instinto, de apoyo familiar, de recibir consejos de la tribu. Se trata de sentirse bien como familia, de valorar distintos factores, que por lo demás son únicos para cada núcleo familiar, de respetar los tiempos del niñ@ y probar.
En estos días parece que Pedro supiera que me estoy cuestionando el tema, y no quiere saber nada de las mamaderas jaja... hemos tomado harta teta, hemos dormido siestas de 3 horas como en los viejos tiempos... pucha que son sabios los niños...no sabe hablar, pero parece que esta diciendo, Hey! tranquila si estoy bien y quiero mi teta un tiempo más....

Les contaré como sigo con el asunto...a escuchar el instinto no más!!!

les dejo el enlace a la pagina de Chile crece contigo, donde sale la info completa sobre destete, muy bueno!
Destete respetuoso

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La magia del caos...

Son las 7 de la mañana y estoy terminando mi turno en el hospital. Ya tengo todo bajo control. No tengo sueño, ya a esta hora el sueño se espanta, pero vuelve en un rato más, cuando bajan las revoluciones del movimiento de la noche.
Estos días me he quedado en casa con Pedro porque hizo una laringitis, así que no pudimos llevarlo a la sala cuna. Siento que a él le hace bien no ir unos días, no sólo por mejorar su salud, sino que también le hace bien estar más con nosotros.

Ya tiene 11 meses y su cumpleaños está a la vuelta de la esquina. Como nunca me he puesto a hacer todas las manualidades del mundo para hacer toda la decoración con mis propias manos. Con la suerte que todo me esta quedando muy lindo. Mientras hago cada cosa pienso que cuando uno tiene la motivación correcta, todo se hace más fácil. Me recuerda otros desafíos anteriores, como correr la maratón (les debo contar esa historia más adelante), fue difícil, había que entrenar mucho y hacer caso omiso del cansancio para poder avanzar y llegar al objetivo. Sin embargo en esa oportunidad era un desafío absolutamente personal (que compartí con mi esposo), si no llegaba a la meta o si decidía no correr, la única desilusionada sería yo. Cuando se trata del desafío de ser mamá, todas las metas no sólo te afectan a ti, sino que ahora repercuten en tu hijo, ahora somos familia, somos todos llegando a la meta, el abandonar la misión no esta en las opciones. Además ya no te puedes zafar jajaja.

No, no te puedes zafar. Ayer en la hora de almuerzo, miraba el desorden en la casa, juguetes tirados, el coche, la silla de comer, el corral, las rejas de protección en la escalera. Mis días más temidos estaban acá. "Hemos sido invadidos", le dije a mi esposo. Pedro ocupa todos los espacios, recorre toda la casa, mi pulcra, limpia y ordenada casa. Yo que mi TOC es el asunto del orden y la limpieza, sufro. Sufro viendo mi habitat tan diferente. Pero tan lleno de vida a la vez. Tan lleno de color, de risitas, de pasitos y sonidos de manitos gateando por los pasillos, ahí lo veo asomándose al baño mientras yo estoy en él con la puerta abierta, me ve y se ríe. Acá estabas mami!!.

Le decía a mi esposo que no se si me siento más cansada ahora o en los primeros meses, cuando Pedro nació. creo que al principio fue peor, porque no conoces a tu guagua aún, uno no se conoce como mamá y todo es tan nuevo que desespera. Más encima la guagua no hace mucho, así que es un cansancio atroz, tu eres un desastre, la casa es un desastre, pero porqué si la guagua esta plácidamente dormida??

Ahora estoy cansada, Pedro recorre todos los rincones, descubrió los veladores, la taza del baño, la escalera, la mesa de la tele. No puedo pestañear, (como lo hacía antes, cuando Pedro no sabía gatear ni darse vuelta ni nada de esas cosas), pero es un cansancio más entretenido. Por lo menos ahora mi hijo hace cosas divertidas, responde a mis caras y palabras, él descubre cosas y yo le aplaudo, le estimulo y lo felicito. Aunque no me cause gracia que desparrame todos los cotonitos por la pieza, o que logre abrir su mochila y sacar toda la ropa. El me mira y sonríe ... "mamá mira lo que puedo hacer!". Y por el contrario nuevamente me sorprendo, temía estos días porque pensé que estaría todo el día diciendo "NO!", pero me he visto tan fascinada con lo que un bebe puede hacer, sin que nadie le diga nada que disfruto cada instante, me encanta esos momentos en que me veo observando de lejos a Pedro sentado, mirando su libro con animalitos, y murmulla cosas, como si estuviera leyendo. Es tan maravilloso...insisto, que rico es pasar por todo esto y darse cuenta de toda la magia que ocurre delante de nosotros. Así que me rendí, mi hijo me cagó, con su exceso de encanto, de ternura, de astucia, de buscarle la solución a sus pequeños grandes problemas, de parecerse al giro sin tornillo de su padre, con eso de tener mis ojos, con eso de ser tan él.

Aquí estoy cansada, sumida en el desorden, rodeada de juguetes, descansando en el trabajo, disfrutando la magia, acompañando a mi hijo en sus travesuras, diciendo "muy bien", "yo te ayudo", en lugar de NO. 

De todas maneras como conversábamos con mi esposo ayer, mientras estábamos todos sentados en el piso, tendremos una vida llena de NOs, dejémosle disfrutar un ratito más de libertad al caurito....

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Sobre crisis y brotes...

Una mamá preguntó en un comentario sobre los brotes de crecimiento. Y menos mal hoy en día muchas de nosotras ya sabemos más o menos de que se trata, pero les dejare un resumen de lo que mi gurú de la lactancia dice sobre estos temas.

Para empezar, yo pasé por todas estas etapas, y aún habiendo leído todo esto antes de tener a mi hijo conmigo, igual me desesperé, igual dudé de mi capacidad de seguir amamantando. Pero con paciencia y el apoyo de mi esposo, sorteamos los obstáculos sin mayor contratiempo, así que ánimo y si tienen alguna mujer cercana que esté esperando bebé, compartan esta información que es súper útil.

Brotes de crecimiento:

Son bien comunes y cuando ya has leído sobre ellos, es fácil identificarlos. Cuando por fin el niño parece tener un patrón de lactancia, mas menos predecible, zas! empieza a pedir teta más seguido!. Es aquí donde algunas mamás por desinformación o mal consejo, creen que ya no tienen leche suficiente y como el bebé demanda tanta teta, deciden dar relleno. Lo que sucede es que el bebé esta creciendo, y eso significa que debe tener más alimento para cubrir sus necesidades de energía para crecer. Si decidimos introducir relleno en este momento, nuestra producción de leche bajará y probablemente nuestra lactancia terminará. En estos momentos donde el bebé nos demanda mucho más que otros días, lo ÚNICO que debemos hacer es armarnos de paciencia y dar pecho cada vez que sea necesario. El niño estimulará el aumento de producción de leche que necesita y luego de algunos días, la frecuencia en las tomas volverá a la normalidad. Ya saben, TETA, PACIENCIA Y NO MAMADERAS.

Crisis de los 3 meses:

Esta crisis no es del niño, sino de la madre. y se presentan varios acontecimientos. (que yo los pase tal cual!!)

• Los pechos que antes se llenaban y se ponían duros de tanta leche, ahora figuran blandos la mayor parte del tiempo aún si han pasado algunas horas sin amamantar. Si alguna vez te goteaban los pechos, ahora ya no.
• Este cambio es normal y se debe solamente a que ya el cuerpo hizo todos los ajustes para funcionar a tope, sin que los pechos se injurgiten. NO significa que ya no tengas leche, lo que pasa es que la producción es más eficiente.
• El bebé que antes demoraba 10 o 20 minutos en mamar, ahora con suerte esta 5 minutos en la teta.
• Los bebés a pesar de que tienen el reflejo de la succión cuando nacen, no significa que lo hagan de maravilla desde el principio. La mayoría de nosotras habremos tenido algún problema de acople en las primeras semanas. Pero el bebé muy inteligente aprende rápidamente si se corrige la posición y luego de un par de meses es un As de la succión, necesitando mucho menos tiempo para vaciar la mama. NO significa que tengas menos leche!!
• El bebé que hacia caca, todos los días e incluso varias veces al día; ahora no hace caca en varios días. ¿qué onda?
• Estos cambios en la frecuencia de las deposiciones es normal y no hay que preocuparse mucho de buenas a primeras, ahora si pasa una semana, consultar al pediatra. En mi caso, incluso pasaron 5 días. pero después de un par de semanas, volvió a su frecuencia normal.
• El bebé ya no sube de peso como antes!
• Durante los primeros meses los bebés suelen subir de paso de forma astronómica. Pero con el paso de los meses suben cada vez menos. No te preocupes, es normal. Si engordaran siempre como los primeros meses, nuestros hijos medirían 3 metros jajajaaja.

Les recuerdo que la causa  más frecuente de rechazo al pecho en los niños es simplemente porque no tienen hambre.

Algunos niños sufren de hematomas o fractura de clavícula al nacer y eso les provoca dolor, hay que buscar una posición adecuada para amamantar.

Puede que tenga mocos en la nariz que no le dejan respirar al mamar. O dolor de garganta.

Si lleva un rato llorando y el bebé está nervioso, cálmalo primero en brazos y después intenta con la teta.

Puede que le paso algo desagradable en otra toma, y ahora cuando toma de nuevo se acuerda y llora.

Si volviste al trabajo, el niño te demandará el doble, o puede que muestre algún grado de rechazo, tendrás que dedicarle mucho tiempo y mimos.

En fin, pueden haber varios motivos por los cuales nuestros cachorros no quieran, o por el contraio demanden más de la cuenta el pecho. Uno debe tratar de mantener la calma y con paciencia encontrar el ajuste al momento.

Recuerdo que mi hijo cuando tenía más menos 4 meses lloraba mucho al menos dos veces al día. Mi hijo nunca ha sido muy llorón (en realidad no lo dejamos llorar). Pero en esas oportunidades lloraba a pesar de todos los arrumacos del mundo y ni siquiera su preciada teta lo consolaba, se ponía a llorar cuando trataba de darle el pecho, y me tironeaba la pechuga, después de varios intentos lograba darle y tenía que darle sola y ojalá en penumbra. La verdad nunca tuvimos claro que pasó. Pero no había ninguna enfermedad de por medio, pasamos así unas tres semanas. Con mi esposo tratamos de hacer lo mejor posible. Recuerdo que me salió llanto esos días, uno se siente confundida y se desespera. Lo único que puedo decir es que hay que seguir el instinto, dar extra cariño, y ojalá nosotras tener apoyo, principalmente de la pareja y nuestra familia para los días más complejos, es agotador a ratos, pero pasa y se supera, no hay que rendirse!!

Fuente: "Un regalo para toda la vida", Carlos Gonzalez.

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8 Factores que influyen en una lactancia materna exitosa

Ahora que el destino me ha llevado a conversar con muchas mujeres sobre lactancia materna y sus experiencias, me quedo tristemente sorprendida por el hecho de que las mujeres hoy en día piensan que lo normal es no tener leche. Y cuando tienes leche te dicen "que suerte la tuya que tienes leche!". Que raro porque todas podemos producir leche, para eso tenemos pechugas, su motivo de existir es alimentar a nuestros hijos. Qué estamos haciendo tan mal que las mujeres hoy en día se quedan mas bien tranquilas y simplemente asumen que "no tienen" leche?

Influyen muchos factores al momento de alcanzar una lactancia materna exitosa, ya lo he mencionado antes, la lactancia materna es un arte que requiere de mucha dedicación y paciencia, además de una gran cuota de convicción de que uno es capaz de producir leche suficiente y punto.

Insisto que lo más importante es informarse durante el embarazo. Mi esposo siempre me dice "no se para que leen tanto, si dar teta es algo natural que no debiera necesitar tanta lectura, sólo instinto". Y tiene razón, se supone que el instinto debería salir a flote al momento de verle los ojos a nuestro bebé, sin embargo hoy en día las mujeres no vivimos como nuestras antepasadas, rodeadas de mujeres más antiguas y sabias que ahora, las mujeres de ahora mantienen hogares, trabajan 8 a 12 horas por día, las mujeres hoy viven en familias más nucleares, con menos red de apoyo cercana, con gente alrededor que ofrece ayuda, pero que a la vez tienen demasiado que hacer en sus vidas como para preocuparse de ti. Hoy las mujeres no dan a luz en sus casas o en la selva, rodeadas de naturaleza y seres queridos. Hoy parimos acostadas, medicadas, rodeadas de gente que no conocemos. Hoy mucha gente entrega consejos basados en la ignorancia, hoy las mujeres estamos obligadas en forma solapada a adoctrinar a que nuestros hijos no sean tan apegados a nosotras, que sean "independientes"

Qué factores influyen en que una mujer tengo o no tenga leche?

Bueno de partida eso es un mito. No hay mujeres con o sin leche, si así fuera  mucho niños morirían de hambre todos los días. todas tenemos la misma capacidad de producir leche. Es parte de nuestra vida reproductiva, una parte de nuestra sexualidad. Pero hay algunas cosas que son muy importantes y que explico a continuación:

• El tipo de parto: El tipo de parto sí influye, pero no es determinante (a mi parecer) en la lactancia materna, lo digo por experiencia propia. Tuve una cesárea de urgencia, con un niño pequeño para la edad gestacional y hoy estamos a punto de cumplir 11 meses de lactancia materna, sin rellenos, con vuelta al trabajo incluida. Sí esta comprobado que el porcentaje de lactancia materna exitosa disminuye cuando hay cesárea. Esto debido a que la mujer se "salta" toda la preparación psicológica y hormonal que viene de la mano del trabajo de parto. La ocitocina endovenosa no es igual a la ocitocina natural que se produce en el momento del parto y el hecho de estar medicada y rodeada de gente desconocida influye en la disposición mental y física para recibir al bebé. Sin embargo creo que hay otras aristas que pueden hacer recuperar lo perdido por el hecho de someterse a una cesárea.
• Contacto piel con piel: Este ítem es muy importante. La producción de leche esta mediada por acción de hormonas, principalmente la prolactina ( estimula la producción de la leche de la próxima mamada) y la ocitocina ( que estimula la eyección de la leche). Pero estas hormonas actúan a través del estímulo que produce el bebé al succionar el pecho. También existen otras sustancias, las catecolaminas, que son neurotransmisores que inhiben la acción de la ocitocina. Estas sustancias son liberadas cuando estás estresada, tienes dolor o te encuentras insegura. A donde quiero llegar?. Al hecho de que la cercanía con tu bebé desde el primer momento, favorece la relación mamá - hijo, te hace sentir más segura y tranquila, favorece el inicio precoz de la lactancia y por lo tanto será más fácil que las hormonas de la lactancia se liberen en forma adecuada.
• Por otro lado el bebé llorará menos, se sentirá más seguro, se coloniza con las bacterias de la mamá lo cual estimula el desarrollo de su sistema inmune, regula mejor su temperatura, su respiración, su ritmo cardiáco etc, etc. y por sobre todo recibirá todo el amor de mamá que tanto necesita para acostumbrarse a vivir fuera de ese lugar tan rico en el que estuvo durante el embarazo.
• Inicio precoz de la lactancia: independiente del tipo de parto (cesárea, normal, inducido, en la casa, en el bosque jaja, etc.), lo que se haga después influye mucho en la lactancia. y tomado de la mano con el contacto piel a piel con la madre, esta el inicio de la lactancia ojalá dentro de la hora siguiente al parto. Esto permite instaurar el vínculo afectivo mamá e hijo. Por lo general en los partos vaginales esto es más fácil de realizar. Pero en el caso de las cesáreas puede haber algún grado de dificultad. es fundamental conversar con el médico que te atiende tu intención del contacto piel a piel y el inicio precoz de la lactancia. Si tu intervención no tiene ningún contratiempo. puedes amamantar dentro de la primera hora post parto sin problemas.
• Habitación conjunta: muchas veces me dijeron que enviara a mi hijo a la sala cuna de la clínica en las noches para yo descansar. Una noche lo hice y me sentí profundamente arrepentida. No descansé porque pensé todo el rato en como estaría mi hijo. además deje dicho que si el bebé lloraba me lo trajeran a la habitación para amamantarlo. No llegó hasta las 5 am del otro día. Cuando pregunté como lo habían hecho, me dijeron que le habían dado relleno a pesar de mi indicación. Me dio mucha rabia y pena. además te dicen que tu guagua se porta de lujo y son puras patrañas. Todas las guaguas lloran en la noche y les dan relleno para que duerman. Y después pensaba, que ya estoy frita, de ahora en adelante se acabó el descanso, para qué quiero dormir una noche si después vienen cientos de noches más, que tonta fui, pobre de mi hijo sólo en un lugar frío, con luces y gente desconocida y sin el calor de mamá cerca, sin mi voz, sin su teta. Nunca más. Compartir la habitación las 24 horas con el hijo permite conocerse, permite poder darle teta a demanda, el niño se siente seguro, cómodo y una esta más tranquila.
• Pedir ayuda antes del alta: Acá es donde estamos al debe (el personal de salud). A mi no me enseñaron mucho, y si no fuera porque pregunté un montón de cosas, no me habrían enseñado nada. El personal de salud esta  muy lejos de saber de lactancia materna y eso es lamentable. Pero aún así, no te quedes con dudas, pide ayuda, consejo. Pregunta si hay grupos de apoyo al que puedas ir, clínicas de lactancia, la liga de la leche o lo que sea. Hablando con una vecina que es matrona, me decía que claro, ellas entregan educación a las mamás, pero cuando estás recién parida con un montón de cosas en tu cabeza, y más encima con una estadía que dura con suerte 3 días, no aprendes nada!. y las dudas y problemas surgen después, cuando ya no tienes una matrona o enfermera a la mano. Así que antes de irte, pide que te enseñen a ponerte al niño en la teta, que puedes hacer si tienes dolor o grietas en los pezones, como sacarte la leche y todo lo que se te ocurra y si es necesario anótalo!!
• Olvidarte del reloj: Esto igual es muy importante. la lactancia es a demanda y no hay más!. Eso de darle teta cada 3 - 4 horas es un error lamentablemente muy común. La guagua no conoce el reloj y por lo demás necesita alimentarse de forma frecuente para evitar hipoglicemias y recordemos que la leche materna se digiere más fácilmente que el relleno. así que ya sabes, apenas tu guagua se ponga más inquieta, teta!!. No te desesperes, al principio la demanda es impresionante, pero con el tiempo los niños agarran horarios solitos y será más fácil. Darle teta 10 minutos por pechuga, pffff falso! debes ofrecer el pecho hasta que el niño suelte espontáneamente, el vaciado del pecho es muy importante porque el cerebro dirá "hey! el niño ya se tomó toda la leche de esta teta, hay que hacer más". Si no vacías las mamas el cerebro dirá "oye no cacho, este niño dejo leche en las pechugas, tal vez ya no quiere, así que paremos un poco", se entiende?? por otro lado la leche del "final de la teta" es más rica en grasa y es lo que hace subir de peso al bebé.... o seaaaaa clarito como el agua...
• Uso de chupete y mamadera: No se deben usar chupetes ni mamaderas antes del mes de vida o hasta que la lactancia materna esté totalmente establecida. El riesgo de usar estos elementos antes, es que el bebé confundirá chupete y teta. La succión de una mamadera es distinta a la que ejerce en la teta y eso puede producir problemas en el acople.
• Indicación de relleno al alta: Esto lo he pensado muchas veces y conversando con una amiga coincidimos en esto. Indicar el relleno "por si acaso" al momento del alta, es fatal. porque todas en algún momento nos sentimos chatas, estresadas, que no podemos más, que no tenemos suficiente leche, etc etc. entonces teniendo la indicación a mano, es súper fácil caer en tentación y abandonar la misión. Yo agradezco profundamente a la pediatra que a pesar de que mi hijo nació por cesárea de urgencia, pequeño para la edad gestacional y que salió con apenas 2,4 kilos de la clínica, no me indicó el famoso relleno. Así que no me quedo otra que dar pura teta, porque yo ni idea de como hacer una mamadera jaja. A todo esto  mi amiga si le daba relleno a su guagua, pero a punta de paciencia, logro volver a lactancia materna exclusiva, bravo!!

Por último, siempre es bueno mencionar que no todos los casos son iguales, cada mamá y su hijo son un mundo distinto. Yo soy fan de la lactancia materna, pero no soy fundamentalista, cada mamá verá que  es mejor para su bebé, pero también es necesario educar, mostrar e informar a los padres de antemano como lograr una lactancia materna exitosa. Es tanto mejor hacer las cosas cuando sabes a lo que vas. Siempre digo que la lactancia a pesar de algunas dificultades (que todas enfrentamos) es absolutamente maravillosa, pero... si es un proceso que te esta haciendo sufrir más de lo que puedes aguantar, entonces busca consejo y ayuda, y si finalmente tienes que dar el famoso relleno, bueno así es la vida, pero por lo menos quedémonos con la tranquilidad de que lo intentamos. Finalmente lo importante es hacer lo mejor para nuestros hijos, y no morir en el intento...

Pero igual recomiendo vivir el proceso, es demasiado bonito :)


Jennifer Ravanal Cortés.
Enfermera
Monitora de Lactancia OMS

Imagen Obtenida de la Web

"The Real" extracción manual de leche materna

Yo, como soy una mamá ñoña, soy una mamá equipada. Y mi esposo me ha apoyado a la hora de invertir en productos que hagan más fácil la vida de mamá. Como ya he dicho en múltiples ocasiones, la lactancia materna no es fácil y cualquier aparato que haga más fácil la vida y nos ahorre aunque sea un par de minutos es una ayuda que se agradece.

Y es así como tengo el extractor manual de leche y el eléctrico bilateral, con todas las botellitas, el cooler y todo el equipo para transportar la leche extraída. Y si duda que lo recomiendo, si existen los recursos para tenerlos.

Una de las secuelas de ser madre es que siempre andas apurada y atrasada, y sueles acordarte de lo que necesita tu guagua (con muchas excepciones en todo caso), pero siempre te olvidas de tus cosas. me ha pasado que he salgo según yo lista con guagua y todo, sin embargo, afuera me doy cuenta que salí con pantuflas, o que esta lloviendo y salí en polera, o peor aún con una teta afuera jajaja.

Bueno entre todos esos "chascos", el último turno de noche que hice (que estuvo muy movido por lo demás), lleve muy feliz yo  mi super bolso del extractor eléctrico para sacarme leche en el turno (me saco leche 2 o 3 veces según como esté el turno), y cuando voy a extraerme la primera vez, casi me da un soponcio cuando me doy cuenta que no traje las mangueras del extractor. Sin eso no puedo ocupar la maldita máquina!. 

Bueno y yo que me jacto de defensora de la lactancia materna y que me he formado como asesora de lactancia, no podía abandonar la misión. y agarré mi botellita y decidí que esa noche tendría que extraerme en forma manual, pero no con extractor manual, esto era "the real" extracción manual.

Creo que todas debemos saber la técnica y probarla, aunque tengamos extractores caros y geniales como los que venden. Es fundamental. Así que acá voy a describir como es la extracción manual para que la lean y la prueben en sus casas. Sí, es más complejo, cansa y todo, pero cuando le encuentras el ajuste, es bien efectiva! y esa noche me salvó aplicar la técnica.

TÉCNICA DE EXTRACCIÓN MANUAL:

Primero que nada debemos como digo yo "ponernos en modo extracción", es decir, estimular nuestro cerebro para que libere ocitocina y así lograr extraer algo de leche (la cuestión no es ná magia).

• Encontrar un lugar privado y calmado para poder extraerte la leche.
• Actitud ganadora, relajada. Yo cuando estoy en turno tengo que hacer grandes esfuerzos para lograr este ítem, pero uno se acostumbra.
• Si tienes a tu bebé cerca, es mejor extraerse la leche mirando a tu bebé para estar más "conectada", si no estas cerca, sirve  mirar las 2.000 fotos que guardas de tu bebé en tu teléfono!!
• Puedes tomarte un té o agua antes de partir para ponerte en onda de relax y estar hidratada adecuadamente.
• Puedes poner algo de calor en los pechos que ayuda mucho a estimular el flujo, un paño tibio o una ducha tibia en los pechos.
• Antes de extraerte leche estimula tus pezones!, esto sí que resulta!, tocarlos suavemente o girarlos suavemente con los dedos. acá la pareja puede ayudar jiji.
• Masajes en las mamas, suavemente en el sentido del reloj, o hacia el pezón, todo suavemente para estimular nuestra ocitocina.

Estos tips o consejos aplican para cualquier tipo de extracción, recuerden que la lactancia es muy "de cabeza", muy de estar conectada con el momento, intenten y vean si hay alguna diferencia. Todo hay que hacerlo pensando en el bebé obvio.

RECIPIENTE:

• Tomar una taza, frasco o cualquier recipiente de boca ancha y que tenga tapa.
• Lavar el recipiente con agua y jabón (o lavaloza)
• Verter agua hirviendo en el recipiente y dejar un momento con el agua. 
• Sacar el agua al momento de extraer la leche

EXTRACCIÓN:

• Lavarse las manos.
• Sentarse cómodamente cerca del recipiente.
• Colocar el dedo pulgar sobre el pecho POR ENCIMA del pezón y la areola, y el índice POR DEBAJO, opuesto al pulgar, con los otros dedos sostiene el pecho.
• Presionar el pulgar y el índice ligeramente hacia adentro, hacia la pared torácica, evitando presionar demasiado, para no bloquear los conductos de leche.
• Presionar la porción del pecho que queda detrás del pezón y la areola entre el pulgar y el índice. 
• Aveces se pueden sentir como "pelotitas" en el seno cuando puno presiona, esos son los senos láctiferos y esos hay que presionar.
• Hacer presión y soltar, hacer presión y soltar, así sucesivamente y rítmicamente.
• Esto NO debe doler, si duele, esta mal la técnica y debemos ajustar la posición.
• Puede que no salga leche de inmediato, hay que seguir intentando y la leche comenzará a gotear, e incluso saldrán unos "chorritos" una vez que se active la ocitocina.
• rotar la presión en la areola para desocupar todos los conductos.
• evitar frotar o deslizar los dedos en la piel.
• NO presione el pezón, no sirve de nada.
• Extraer leche de un pecho hasta que disminuya el flujo y luego cambiar, se puede presionar con la mano que sea más cómoda y se puede cambiar cada vez que te canses.
• La extracción dura más, pueden ser 20 a 30 minutos, así que paciencia!!!

Les dejo un video de Chile Crece contigo que está buenísimo donde sale la técnica de extracción y conservación de la leche materna.

Video Chile Crece contigo, extracción manual de leche materna

Lo que logré extraer esa noche que olvide las famosas mangueras del extractor eléctrico, 120cc de puro esfuerzo. Me tuve que extraer leche cada dos horas, pero valió la pena.

Cuesta un poquito la principio, pero después uno le encuentra el ajuste.

Es presionar, no apretar, deslizar ni tironear

Abrazando el puerperio

El puerperio según la medicina es "el período en la vida de la mujer que sigue al parto. Comienza después de la expulsión de la placenta y se extiende hasta la recuperación anatómica y fisiológica de , la mujer. Es una etapa de duración variable, aproximadamente 6 a 8 semanas" 

También se mencionan las etapas del puerperio: 

• Puerperio inmediato: las primeras 24 horas post parto.
• Puerperio temprano: incluye la primera semana post parto.
• Puerperio tardío: abarca el tiempo necesario para involución completa de los órganos genitales y el retorno de la mujer a su condición pregestacional.

Esta definición de puerperio es real pero sin duda no refleja lo que finalmente experimentamos al adentrarnos en este "proceso". Hoy en día se habla de que el puerperio se extiende hasta los dos años de nacido el hijo. Mi esposo me dijo que ya le daba miedo el término "proceso". Porque veía que yo estaba sumergida en esta dimensión diferente, que parecía absorberme, como atrapada en una ola. Sintiendo a veces que lograba llegar a la orilla, sin embargo, era arrastrada nuevamente hacia el fondo de este mar de experiencias nuevas.

Después de 10 meses de maternidad, pareciera que se torna más difícil tratar de explicar lo que sucede en la cabeza de una mujer que se convierte en madre y que tiene la fortuna de darse cuenta de lo que le pasa. Por que este viaje a veces doloroso, se convierte finalmente en una oportunidad de crecer a partir de la confusión, el dolor, los porrazos, pero por sobre todo a partir del amor. Descubrir virtudes latentes y defectos ocultos. Entregarse por completo al amor incondicional, y cuando digo entregarse, es con todo!. Puede sonar fundamentalista, me imagino que hay otras mujeres que pasarán por el puerperio en forma desapercibida y continuarán con sus vidas tal cual. Otras como yo, en parte nos desestructuramos en el parto y a partir de ese momento comienza una reconstrucción.

Los primeros meses  son los que están llenos de temor y confusión. Quieres ser buena mamá, pero tienes serias dudas al respecto. Necesitas fusionarte con tu hijo/a y eso demanda mucho tiempo y energía. Quieres tener una lactancia materna exclusiva exitosa y resulta que no era tan fácil como se veía. Es una etapa de adaptación y de conocerse con tu bebé.

Ser mamá no es solo aprender a cuidar de otro, sino también significa aprender a conocerse uno mismo, en una faceta muy diferente. A ratos te sorprendes de ti misma. como puedes hacer tantas cosas, o descubres que tienes más paciencia de la que creías y más energía!. Que cuando estas a punto de tirar la toalla, basta una sonrisa de tu hijo para que tengas una recarga de ánimo para seguir adelante. Pero otras veces finalmente te rindes igual, porque este tipo de cansancio no se compara con nada, por que las horas del día no son suficientes, porque empiezas a sentir que te estas diluyendo en tu hijo, que tus propias necesidades y sueños pasaron a un plano muy lejano y eso te rompe el corazón. pero sientes miedo de decirlo en voz alta, si tu pediste un hijo, como te vas a quejar ahora!! y uno tiende a guardar muchas cosas, el cansancio hace desvariar.
El ser madre te hace descubrir cosas maravillosas de ti, con el tiempo te das cuenta de que no tienes porqué sacrificar tus sueños por haber sido mamá. descubres que tus necesidades son tan valiosas como las de tu hijo. Si mamá esta feliz, tu hijo lo estará también y el te lo hará saber. El tener un hijo pone a prueba a la pareja, constantemente. Es tan distinto cuando son solo dos!
Descubres el perdón, la compasión, la entrega, a niveles desconocidos por ti hasta ahora. Insisto, debe haber mujeres que tal vez leerán esto y pensarán, "qué exagerada!". Pero bueno, esa es la gracia, no todas somos iguales y cada uno vive la maternidad de manera distinta. De lo único que estoy segura, es que me siento afortunada de haber estado tan consciente de todo, de lo bueno y de lo malo, de haberme empapado de todas estas sensaciones, tal vez no supe manejar muchas cosas en su
momento, pero finalmente acá estoy, sintiéndome más renovada, con la certeza de que los sueños personales no se acaban con el parto, sino al contrario, nacen nuevos sueños, ahora con más compañía, con el corazón más lleno que nunca, con más impulso, con un motor nuevo.
Hoy me siento en una etapa de reconciliación profunda, conmigo, con  mi esposo, con mis padres, con mis amigas, etc. Un tiempo donde el ser sincero y verdadero vale demasiado, Donde ser libre de sentir es fundamental. Qué increíble poder estar lo suficientemente despierta para darme cuenta que no solo mi hijo esta aprendiendo en este viaje. Yo también estoy aprendiendo a ser la mejor versión de mi misma. Atesoraré estas enseñanzas y estos pensamientos por siempre en mi corazón. Cada vez que miro la carita de mi hijo le agradezco al cosmos este nuevo nacimiento, esta oportunidad, de cambiar el mundo a través de él y haber dejado que él, cambiara completamente el mio.